Ο προσωπικός παιδίατρος στην Ελλάδα φαίνεται να συναντά σημαντικά εμπόδια στην εφαρμογή του, καθώς πολλοί γονείς επιλέγουν να μην εγγραφούν στο πρόγραμμα, προτιμώντας να συνεχίσουν με τον ιδιώτη παιδίατρο που γνωρίζουν και να πληρώνουν από την τσέπη τους παρά να αξιοποιήσουν την δωρεάν υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ.
Από τα επίσημα στοιχεία προκύπτει ότι έχουν εγγραφεί περίπου 165.000 παιδιά συνολικά, ενώ στο σύστημα έχουν προστεθεί και περίπου 24.000 νέες εγγραφές έπειτα από πρόσφατη ενημερωτική καμπάνια του υπουργείου Υγείας — παρά το γεγονός ότι το δίκτυο περιλαμβάνει συνολικά 586 Προσωπικούς Παιδιάτρους, εκ των οποίων οι 126 είναι ιδιώτες συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ.
Ποσοστά και εγγραφές
Σύμφωνα με όσα μεταφέρει στο HealthReport.gr ο ιδιώτης παιδίατρος και μέλος της Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) και της Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων, Θωμάς Παπαλεξανδρής, στους 126 συμβεβλημένους ιδιώτες έχουν εγγραφεί περίπου 25.000 παιδιά σε όλη τη χώρα — αριθμός που δείχνει την περιορισμένη απήχηση του θεσμού στον ιδιωτικό τομέα.
Παρά τη δυνατότητα δωρεάν παρακολούθησης μέσω του ΕΟΠΥΥ, πολλοί γονείς φαίνεται να προτιμούν το ήδη γνωστό ιδιωτικό ιατρείο, ενώ η συμμετοχή ιδιωτών γιατρών στο πρόγραμμα παραμένει περιορισμένη ως προς τις εγγραφές ανά γιατρό.
Το πρόβλημα δεν αφορά μόνο τον αριθμό των εγγραφών αλλά και τη διασπορά των γιατρών: από τους 586 συνολικά προσωπικούς παιδιάτρους, οι 126 ιδιώτες που έχουν προσχωρήσει στο σύστημα δηλώνουν χαμηλό ρυθμό νέων εγγραφών, με συνέπεια πολλές θέσεις να παραμένουν υποχρησιμοποιημένες.
Αποτρεπτικοί παράγοντες για γιατρούς
Ο κ. Παπαλεξανδρής επισημαίνει ότι κύριο εμπόδιο για τους ιδιώτες αποτελεί το οικονομικό κομμάτι: οι χαμηλές αμοιβές δεν ανταμείβουν επαρκώς τον χρόνο και τις υποχρεώσεις που απαιτεί το πρόγραμμα.
Στο πλαίσιο αυτό, οι συμβεβλημένοι ιδιώτες παιδίατροι υποχρεούνται να διαθέτουν 35 ώρες εβδομαδιαίως για την εξυπηρέτηση των εγγεγραμμένων παιδιών, υποχρέωση που, σύμφωνα με εκπροσώπους του κλάδου, προκαλεί σημαντικές δεσμεύσεις στην επαγγελματική τους οργάνωση χωρίς να συνοδεύεται από ανάλογη οικονομική ανταμοιβή.
Η τρέχουσα χρηματοδότηση του προγράμματος προβλέπει κάλυψη και από πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης, με συμπληρωματική χρηματοδότηση περίπου 55 ευρώ ετησίως ανά παιδί, ενώ οι ίδιοι οι γιατροί λαμβάνουν περίπου 30 ευρώ ανά εγγεγραμμένο παιδί τον χρόνο — επίπεδα που πολλοί κρίνουν ανεπαρκή για να στηρίξουν τις αυξημένες υποχρεώσεις.
Χρηματοδότηση και αμοιβές
Η διαφορά ανάμεσα στο ποσό που προβλέπεται ως χρηματοδότηση ανά παιδί και στο αντίστοιχο ποσό που πηγαίνει στον γιατρό δημιουργεί ερωτήματα για τη βιωσιμότητα του μοντέλου, ειδικά όταν συνυπολογιστούν λειτουργικά κόστη και ο χρόνος που απαιτείται για την κάλυψη των εβδομαδιαίων ωρών.
Επιπλέον, στην Ελλάδα δραστηριοποιούνται συνολικά περίπου 3.500 έως 4.000 παιδίατροι, τόσο στον δημόσιο όσο και στον ιδιωτικό τομέα, γεγονός που κάνει τον ανταγωνισμό για τον ιδιωτικό γονεϊκό πληθυσμό έντονο και πιθανόν να αποθαρρύνει την προσχώρηση περισσότερων παιδιών στο νέο σύστημα.
Συνοψίζοντας, το ζήτημα της περιορισμένης αποδοχής του προσωπικού παιδίατρου συνδέεται με συνδυασμό παραγόντων: τις πρακτικές δεσμεύσεις για τους γιατρούς, τις χαμηλές αμοιβές, την ανεπαρκή σχετική ενημέρωση παρά την καμπάνια, και την ύπαρξη ενός ευρέος ιδιωτικού δικτύου παιδιατρών που προσφέρει εναλλακτική στους γονείς.
Συμπερασματική εικόνα
Οι αρμόδιοι θα χρειαστεί να επανεξετάσουν την κατανομή πόρων και το μοντέλο αμοιβών, ώστε ο θεσμός να γίνει ελκυστικότερος τόσο για τις οικογένειες όσο και για τους παιδίατρους, εάν επιθυμούν να αυξηθεί το ποσοστό εγγραφών και να αποδώσει ο προσωπικός παιδίατρος όπως έχει σχεδιαστεί.
