Διαβήτης και προδιαβήτης: Ο υποτιμημένος κίνδυνος των λοιμώξεων

0
11
Μελέτη δείχνει αυξημένες λοιμώξεις στον διαβήτη και τον προδιαβήτη, κίνδυνοι νοσηλείας και θνησιμότητας

Οι λοιμώξεις αποτελούν έναν σημαντικό αλλά συχνά παραβλεπόμενο κίνδυνο για τους ανθρώπους με διαβήτη και προδιαβήτη, καθώς νέα μεγάλη μελέτη δείχνει ότι οι λοιμώξεις στον διαβήτη οδηγούν σε αυξημένες επισκέψεις στον γιατρό, νοσηλείες και θανάτους σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου.

Στην έρευνα, που βασίσθηκε στα ιατρικά αρχεία και τα δεδομένα θνησιμότητας περισσότερων από 800.000 ανθρώπων στην Αγγλία με διαβήτη ή προδιαβήτη, καταγράφεται σαφής υπεροχή του κινδύνου λοιμώξεων σε σχέση με ομάδα αναφοράς περίπου 1 εκατομμυρίου μη διαβητικών. Οι ερευνητές τονίζουν ότι «Τα νέα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην ιατρική επιθεώρηση Diabetes». Παρουσιάσθηκαν επίσης στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Διαβήτη (ADA 2026), που ολοκληρώνει σήμερα τις εργασίες του στη Νέα Ορλεάνη.

Κύρια αποτελέσματα της μελέτης

Η μελέτη συνέκρινε τις εκβάσεις για την περίοδο 2015-2019 και αξιολόγησε πόσοι από τους συμμετέχοντες εκδήλωσαν λοιμώξεις στην κοινότητα που χρειάσθηκαν ιατρική συνταγή, πόσοι εισήχθησαν στο νοσοκομείο λόγω λοίμωξης και πόσοι απεβίωσαν από λοίμωξη.

Οι κίνδυνοι αυξάνονταν ήδη όταν τα επίπεδα γλυκόζης ήταν πάνω από τα φυσιολογικά (από 100 mg/dl) και η μεγαλύτερη σχετική επιβάρυνση παρατηρήθηκε σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, ενώ ο μικρότερος σχετικός κίνδυνος ήταν στους προδιαβητικούς.

Συνοπτικά, οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 είχαν 81% περισσότερες πιθανότητες να χρειασθούν θεραπεία από τον γιατρό τους για κάποια λοίμωξη και σχεδόν 3,3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσηλευθούν λόγω λοίμωξης σε σχέση με μη διαβητικούς.

Αυξημένοι κίνδυνοι ανά τύπο

Οι πάσχοντες από διαβήτη τύπου 2 εμφάνισαν κατά 51% μεγαλύτερη πιθανότητα απλής λοίμωξης και κατά 91% μεγαλύτερη πιθανότητα σοβαρής λοίμωξης που απαιτεί νοσηλεία.

Οι αντίστοιχοι κίνδυνοι για τους προδιαβητικούς ήταν αυξημένοι κατά 35% για τις λοιμώξεις στην κοινότητα και κατά 33% για τις λοιμώξεις που οδηγούν σε νοσηλεία.

Επιπλέον, η μελέτη αναδεικνύει ότι οι λοιμώξεις αποτελούν την τρίτη συχνότερη υποκείμενη αιτία θανάτου στους ασθενείς με τύπου 2 διαβήτη, μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα και τον καρκίνο.

Ποιες λοιμώξεις κυριαρχούν

Οι συχνότερες λοιμώξεις που απαιτούν εισαγωγή σε νοσοκομείο ήταν λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, όπως η πνευμονία. Η σήψη και οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού αναδείχθηκαν επίσης ως οι συχνότερες αιτίες θανάτου από λοίμωξη στους πάσχοντες από τύπου 2 διαβήτη.

Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι ο κίνδυνος λοίμωξης αυξάνεται σε αναλογία με το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα και με τις διακυμάνσεις του σακχάρου. Στον τύπου 2 διαβήτη, οι διακυμάνσεις με την πάροδο του χρόνου ήταν ιδιαίτερα σημαντικές, συχνά περισσότερο από το μέσο επίπεδο γλυκόζης από μόνο του.

Αυτό σημαίνει ότι ασθενείς που φαίνεται να έχουν καλό γλυκαιμικό έλεγχο με βάση τα μέσά τους, ενδέχεται να είναι σε κίνδυνο εάν παρουσιάζουν μεγάλες διακυμάνσεις στις τιμές του σακχάρου, τονίζουν οι ερευνητές.

Επιπτώσεις στην κλινική πράξη

Οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι είναι αναγκαίο να ενταχθεί η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση των λοιμώξεων στις κατευθυντήριες οδηγίες για τη διαχείριση του διαβήτη, ώστε να μειωθούν οι επισκέψεις, οι νοσηλείες και οι απώλειες ζωών που σχετίζονται με λοιμώξεις.

Η έκταση και το μέγεθος της ανάλυσης —με περισσότερους από 800.000 ασθενείς— ενισχύουν την ανάγκη για στοχευμένες πολιτικές πρόληψης, για βελτίωση του γλυκαιμικού έλεγχου και για έγκαιρη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων λοίμωξης σε όλες τις ομάδες με αυξημένο γλυκαιμικό κίνδυνο.

Οι λεπτομέρειες της μεθοδολογίας και των αποτελεσμάτων δημοσιεύονται στην επιθεώρηση Diabetes και παρουσιάσθηκαν στο συνέδριο ADA 2026, παρέχοντας σημαντικά δεδομένα για την ενημέρωση των κλινικών οδηγιών και της δημόσιας υγείας.

Φωτογραφία: iStock