Βουλιάζουν το ΕΣΥ οι υπέρογκες οφειλές για φάρμακα των νοσοκομείων που φτάνουν τα 635 εκατομμύρια. Το υπέρογκο αυτό χρέος αποδίδεται στην αδυναμία του ΕΣΥ να πληρώσει τις οφειλές του προς τους προμηθευτές.
Σύμφωνα με τα στοιχεία για τα χρέη των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ τα οποία συγκέντρωσε ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), φαίνεται πως μέσα στο 2022 δημιουργήθηκαν χρέη της τάξης των 594 εκατ. ευρώ διαμορφώνοντας τις συνολικές οφειλές στα 635 εκατ. ευρώ όπως αναφέραμε.
Από το σύνολο των χρεών, τα 1,4 εκατ. ευρώ αφορούν σε οφειλές έως το τέλος του 2019, 4,2 εκατ. ευρώ το 2020 και 36 εκατ. ευρώ το 2021.
Επίσης, από το σύνολο των 635 εκατ. ευρώ, τη «μερίδα του λέοντος» χρωστούν τα νοσοκομεία με 353 εκατ. ευρώ από 318 εκατ. ευρώ το τέλος του 2021, ακολουθεί ο ΕΟΠΥΥ, ο οποίος οφείλει 264 εκατ. ευρώ, ενώ έχει μηδενίσει παλαιότερα χρέη και τα στρατιωτικά νοσοκομεία, 18 εκατ. ευρώ από 12 εκατ. ευρώ.
Tα νοσοκομεία του ΕΣΥ οφείλουν συνολικά 353 εκατ. ευρώ από τα οποία τα 1,2 εκατ. ευρώ από το 2019, 3,2 εκατ. ευρώ από το 2020 και 31 εκατ. ευρώ το 2021.
Χαμηλό ποσοστό αποπληρωμών το 2022
Από τις αναλυτικές καταστάσεις των οφειλών των μονάδων υγείας του δημοσίου προς τις φαρμακευτικές εταιρείες (αντιπροσωπεύουν περίπου το 70- 80% των οφειλόμενων), διαπιστώνεται ότι το ποσοστό αποπληρωμής έφτασε στο σύνολο του 2022 στο 58%, ενώ για το 2021 έχει φτάσει στο 98%.
Με βάση τα παραπάνω στοιχεία διαπιστώνεται λοιπόν ότι, υπάρχει δυστοκία στην εξόφληση των οφειλών των νοσοκομείων, εξαιτίας γραφειοκρατικών κολλημάτων, οι οποίες καθυστερούν τη έκδοση των σημειωμάτων για rebate και clawback, που συμψηφίζονται με τις οφειλές του Δημοσίου και φυσικά μειώνουν και τα χρέη του.
Το clawback που δέν κοινοποιήθηκε
Είναι χαρακτηριστικό το γεγονός ότι για το 2022 το Υπουργείο Υγεία δεν έχει ακόμη κοινοποιήσει στις εταιρείες, το ποσό clawback που χρωστούν για νοσοκομειακά φάρμακα. Το θέμα αυτό αναμένεται να υλοποιηθεί μετά την έναρξη κεντρικοποίησης των προμηθειών σε φάρμακα για τα νοσοκομεία από την ΕΚΑΠΥ.
Να υπενθυμίσουμε ακόμη ότι σύμφωνα και με τα επίσημα στοιχεία του Υπουργείου Οικονομικών, στο τέλος Δεκεμβρίου του 2022 τα ληξιπρόθεσμα χρέη των νοσοκομείων βρίσκονται στα 909 εκατ. ευρώ ήτοι αυξημένα κατά 50% σε σχέση με το τέλος Δεκεμβρίου του 2021. Την ίδια στιγμή, σε καλύτερα επίπεδα διατηρούνται τα χρέη του ΕΟΠΥΥ, τα οποία βρίσκονται στο επίπεδο των 145 εκατ. ευρώ.
Θα πρέπει γενικότερα να σημειώσουμε ότι σε σχέση με το παρελθόν υπάρχει μια σχετική αποκλιμάκωση των χρεών, όμως φαίνεται πως η πανδημία και η επικέντρωση στη διαχείριση των ασθενών με covid επιδείνωσε την κατάσταση. Επίσης θα πρέπει να πούμε πως κατά την περσινή χρονιά υπήρξε επίσης και σημαντική αύξηση στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη λόγω της εισαγωγής νέων θεραπειών.
Το υπουργείο υγείας πάντως προωθεί το ενιαίο σύστημα προμηθειών φαρμάκων για τα νοσοκομεία ώστε να εξομαλυνθεί η κατάσταση. Στόχος είναι ο έλεγχος και η τακτοποίηση άμεσα των οφειλών τόσο των υπαρχόντων όσο και των μελλοντικών.
