Η διακύμανση αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια ενός 24 ώρες συνδέεται με φτωχότερη γνωστική λειτουργία και σημάδια εγκεφαλικής βλάβης, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Neurology.
Σύμφωνα με τη μελέτη, η μεγαλύτερη διακύμανση της αρτηριακής πίεσης στο 24ωρο σχετίστηκε με κατώτερη απόδοση σε δοκιμασίες που αφορούσαν το σχεδιασμό, την επίλυση προβλημάτων και τη μνήμη. Επιπλέον, η υψηλότερη μέση αρτηριακή πίεση στις 24 ώρες συσχετίστηκε με περισσότερες ενδείξεις αγγειακής εγκεφαλικής βλάβης.
Διακύμανση αρτηριακής πίεσης και γνωστική λειτουργία
Ερευνητές από το Ινστιτούτο Turner για την Υγεία του Εγκεφάλου και την Ψυχική Υγεία στη Σχολή Ψυχολογικών Επιστημών του Monash χρησιμοποίησαν φορητές συσκευές συνεχούς παρακολούθησης για να καταγράψουν την αρτηριακή πίεση 225 Αυστραλών ηλικίας ανάμεσα σε 55 και 80 για 24 ώρες.
Η πρώτη συγγραφέας, Madeline Gibson, υποψήφια διδάκτορας στην Κλινική Νευροψυχολογία στο Monash, τόνισε ότι τα ευρήματα αναδεικνύουν πιθανούς μηχανισμούς με τους οποίους η μη φυσιολογική αρτηριακή πίεση μπορεί να συμβάλλει στην άνοια, όπως βλάβη στις οδούς λευκής ουσίας και διαταραχή του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. «Η μελέτη μας δείχνει ότι η αρτηριακή πίεση σχετίζεται με λεπτές εγκεφαλικές αλλαγές που μπορούν να συμβούν πολύ πριν γίνουν εμφανή προβλήματα μνήμης ή σκέψης», δήλωσε η Madeline Gibson.
Πιθανοί μηχανισμοί
Η Gibson επισήμανε επίσης: «Ακόμη και μια μέτρια αύξηση στη διακύμανση αρτηριακής πίεσης συνδέθηκε με χαμηλότερη απόδοση σε γνωστικές δοκιμασίες, ισοδύναμη με περίπου επτά χρόνια επιπλέον γήρανσης». Οι συγγραφείς αναφέρουν ότι η μεταβλητότητα μπορεί να προκαλέσει μικρές, προοδευτικές βλάβες που δεν γίνονται άμεσα αντιληπτές.
Ο επικεφαλής συγγραφέας, Matthew Pase, δήλωσε ότι τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τη σημασία της παρατεταμένης παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης προκειμένου να κατανοηθεί τι συμβαίνει σε ένα άτομο μέσα στην ημέρα και τη νύχτα. «Η έρευνα δείχνει ότι οι τυπικές μετρήσεις αρτηριακής πίεσης που λαμβάνονται στο ιατρείο ενός γιατρού μπορεί να μην παρέχουν την πλήρη εικόνα», τόνισε ο Matthew Pase.
Κλινικές επιπτώσεις
Η μελέτη επιβεβαιώνει ότι ενώ η υπέρταση έχει ήδη αναγνωριστεί ως παράγοντας κινδύνου για γνωστική έκπτωση, λιγότερο γνωστό ήταν πώς οι ημερήσιες και νυχτερινές αλλαγές στην πίεση επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Οι ερευνητές υπογραμμίζουν την ανάγκη για μεγαλύτερη χρήση συνεχούς μέτρησης σε κλινικές και ερευνητικές εφαρμογές.
