Από τη Διεύθυνση Αντιμετώπισης Οργανωμένου Εγκλήματος ανακοινώθηκε η εξάρθρωση συμμορίας που διέπραττε κακουργηματικές απάτες σε βάρος του ΕΟΠΥΥ, με τη συνολική ζημία προς τον Οργανισμό να υπερβαίνει τα 264.475,50 ευρώ.

Οι συλλήψεις και οι ρόλοι

Στην υπόθεση συνελήφθησαν τρία άτομα: ένας 39χρονος φυσικοθεραπευτής, που φέρεται ως αρχηγικό μέλος της οργάνωσης, και δύο ορθοπεδικοί ιατροί ηλικίας 51 και 49 ετών.

Η έρευνα δείχνει ότι από τον Μάιο του 2021 τα μέλη της ομάδας είχαν συγκροτήσει έναν οργανωμένο μηχανισμό με στόχο την παράνομη είσπραξη αποζημιώσεων από τον ΕΟΠΥΥ μέσω εικονικών ιατρικών πράξεων φυσικοθεραπείας.

Μηχανισμός και μέθοδος

Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, ο 39χρονος φυσικοθεραπευτής φέρεται να καθοδηγούσε τη δράση, ενώ οι δύο ορθοπεδικοί προέβαιναν στη συστηματική έκδοση ψευδών γνωματεύσεων και παραπεμπτικών φυσικοθεραπείας σε ασφαλισμένους, χωρίς εκείνοι να γνωρίζουν τη χρήση των προσωπικών τους στοιχείων.

Χαρακτηριστικό στοιχείο της μεθόδου είναι ότι σε 1.641 γνωματεύσεις είχαν δηλωθεί ανύπαρκτες τηλεφωνικές συνδέσεις, γεγονός που ενίσχυσε την εκτίμηση πως οι ασφαλισμένοι δεν είχαν επίγνωση της χρήσης των δεδομένων τους.

Έρευνα για διαρροές στο ΕΟΠΥΥ

Παράλληλα, διερευνάται η εμπλοκή υπαλλήλου του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος φέρεται ότι διέρρευσε υπηρεσιακά έγγραφα και έλαβε χρηματικά ποσά προκειμένου να προχωρήσει σε αρχειοθέτηση καταγγελιών εναντίον των εμπλεκομένων.

Συνολικά από την έρευνα διαπιστώθηκε η έκδοση και εκτέλεση 1.961 εικονικών παραπεμπτικών, που αντιστοιχούν σε 19.610 συνεδρίες φυσικοθεραπείας για 1.683 ΑΜΚΑ ασφαλισμένων, με τη συνολική ζημία να υπερβαίνει τα 264.475,50 ευρώ.

Εύρεση στοιχείων και ποινικές διώξεις

Σε έρευνες που πραγματοποιήθηκαν βρέθηκαν και κατασχέθηκαν 8.990 ευρώ, ιδιόχειρες σημειώσεις, κινητά τηλέφωνα και tablet.

Σε βάρος των συλληφθέντων, όπως και σε βάρος του υπαλλήλου του ΕΟΠΥΥ που ερευνάται, σχηματίστηκε δικογραφία για σειρά σοβαρών αδικημάτων, μεταξύ των οποίων συμμετοχή σε εγκληματική ομάδα, κατ’ εξακολούθηση πλαστογραφία, ψευδείς βεβαιώσεις, απάτη σε βάρος του Δημοσίου και ΝΠΔΔ, δωροδοκία και δωροληψία υπαλλήλου, καθώς και παραβίαση υπηρεσιακού απορρήτου.

Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική αρχή, ενώ η έρευνα συνεχίζεται για την πλήρη χαρτογράφηση του κυκλώματος και για την πιθανή επέκταση της δράσης του.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:

ΕΟΠΥΥ: Νέο κύκλωμα με παράνομες συνταγογραφήσεις – Η ζημιά για τον Οργανισμό